• Лечение геммороя. Геморрой — описание, виды, причины, профилактика и лечение геморроя. Мазь от геморроя — Ультрапрокт

    Геморрой - это заболевание, которое известно еще со времен великих врачевателей древности таких как: Гиппократ и Авиценна. И по сей день, оно всё ещё приносит страдание миллионам людей по всему миру. Около 5% населения Земли хотя бы раз, но испытали горечь этого заболевания. Распространенность среди населения развитых стран составляет от 6% до 10%, а в некоторых странах этот процент еще выше. Почти 80% это представители сильного пола, женщины страдают реже около 20%. Наибольший процент пациентов с диагнозом геморрой приходится на людей трудоспособного возраста от 21-до 40 лет.

    Считается, что данный диагноз был привнесен в медицину самим Гиппократом. С древнегреческого языка “геморрой” трактуется как кровотечение. Еще в те далекие времена это заболевание уже было широко известно, изучалось и описывалось во многих медицинских трактатах. Например: древнекитайские целители описали 24 вида геморроя и применяли, различны методики лечения. Прошли столетия, медицина постоянно развивалась и искала всё новые возможности облегчить страдания тысячам людей. Так что же говорит о геморрое современная медицина, и какие наиболее эффективные методы лечения может предложить страждущим сегодня?

    Анатомия прямой кишки - откуда возникает геморрой?

    Для начала ознакомимся с современными познаниями в области анатомии. Для того чтобы победить врага необходимо хорошо его изучить. Так и с болезнью чтобы её одолеть, необходимо знать о ней всё.
    И так под термином “геморрой “ понимают варикозное расширение вен в об­ласти заднего прохода, которое проявляется периодическим кровотечением , воспалением и болью .

    Расположение и функции данного отдела желудочно-кишечного тракта обусловили особенность его анатомического строения. Задний проход является конечным отделом прямой кишки, которая составляет вместе с сигмовидной и ободочной (восходящей, поперечной, нисходящей) кишкой отдел толстого кишечника.


    Для понимания причины возникновения геморроя необходимо более детально рассмотреть кровоснабжение данного отдела кишечника. Данный отдел имеет ряд характерных особенностей. Прямая кишка пронизана густой сетью венозных сплетений .

    Выделяют внутренне и наружное сплетения, которые имеют довольно извилистый характер, они полнокровны и кровь по ним течет довольно медленно. Всё это создаёт отличные условия для их чрезмерного расширения в определенных участках, формируя геморроидальные узлы .

    Такие вены имеют одну важную особенность, в них открываются мелкие артерии. Эта взаимосвязь объясняет наличие алой крови, вместо темно-синей крови (свойственной венозному руслу), при кровотечении из геморроидальных узлов.

    Таким образом, анатомическая особенность данных сплетений позволяет ряду причин запустить механизм возникновения такого заболевания как геморрой. Так какие же наиболее частые причины развития этой патологии?

    Причины геморроя?

    В основе возникновения геморроя лежит нарушение функции сосудов , увеличение притока артериальной крови и снижение оттока крови из венозных сплетений, что ведет в свою очередь к их расширению и формированию геморроидальных узлов. По сути, до истинной причины современные ученые пока не дошли, но данная теория считается наиболее достоверной.

    Существует ряд неблагоприятных факторов, которые способствуют развитию заболевания, перечислим основные из них:

    • генетическая предрасположенность
    • запоры
    • длительная работа в положении стоя или сидя
    • тяже­лый физический труд
    • беременность и роды
    • малоактивный образ жизни
    • различные интоксикации (злоупотребление алкоголем и пр.).
    • погрешности в питании (много острой, пряной пищи).
    • инфекционные агенты (вызывающие: воспаление геморроидальных вен, колит)
    Отсутствие таких неблагоприятных факторов в вашей жизни еще не гарантирует вам свободу от возможного заболевания. Но исключение всех вышеперечисленных факторов значительно снизит риск его возникновения и развития ряда очень неприятных симптомов.

    Признаки геморроя у женщин и у мужчин

    Заподозрить геморрой можно при наличии следующих симптомов, а именно: неприятные ощущения в области заднего прохода, кровотечение, боль, зуд. Обычно данные симптомы развиваются в следующей последовательности:

    Неприятные ощущения в области заднего прохода
    Ощущение инородного тела, дискомфорт обычно являются предвестниками или возникают как первые симптомами геморроя и проявляются в самом начале заболевания.

    Кровотечение при геморрое
    Является основным симптомом, возникает в процессе акта дефекации или сразу после него, кровь алого цвета не смешана с калом, располагается обычно поверх каловых масс. Интенсивность варьирует от нескольких капель до обильных струек. Длительные и обильные кровотечения могут привести к развитию анемии (снижение гемоглобина и кровяных телец в крови).

    Боль при геморрое
    Симптом, который возникает после развития определенных осложнений, таких как: воспаление геморроидальных узлов, их ущемление или развитие анальной трещины. Боль сопровождает акт дефекации и длится еще некоторое время после него.

    Зуд при геморрое
    Зуд возможен в результате раздражения кожи промежности и области вокруг анального отверстия с большой вероятностью развития экземы (незаразное воспалительное заболевание кожи). Постоянные расчесы могут привести к присоединению инфекции и развитию различных гнойных заболеваний. Длительно механическое раздражение и повреждение тканей повышают риск развития опухолевых процессов.

    Данные симптомы могут проявляться волнообразно. В периоды затишья человек страдающий геморроем практически не предъявляет жалоб и чувствует себя достаточно комфортно. Но при воздействии неблагоприятных факторов, таких как алкоголь, тяжелый физический труд или др., заболевание снова проявляется своими неприятными симптомами. Признаки геморроя у женщин и мужчин ничем не отличаются.

    Виды геморроя – внутренний, наружный, стадии геморроя

    По клиническому течению выделят: острый и хронический геморрой. Но по сути это фазы одного и того же процесса.

    Виды геморроя

    Так же различают 3 вида геморроя , по расположению геморроидальных узлов:
    • Внутренний геморрой , узлы находятся под слизистой оболочкой прямой кишки, выше зубчатой (прямокишечно-заднепроходной) линии, на месте внутреннего венозного сплетения.
    • Наружный геморрой , узлы расположены под кожей, ниже прямокишечно-заднепроходной линии.
    • Комбинированный геморрой сочетание наружного и внутреннего геморроя.

    Степени геморроя

    В процессе развития геморрой проходит ряд стадий. Стадии отражают степень осложнения данного заболевания.

    Выделяют 4 последовательные стадии :

    1. В первой стадии узлы выступают в просвет кишки (но не выпадают), во время дефекации выделяется кровь из анального канала.
    2. Во второй стадии узлы выпадают при дефекации и вправляются самостоятель­но .
    3. В третьей стадии узлы выпадают даже при незначительной физической нагрузке, самостоятельно не вправляются, необходимо вправлять их ру­кой.
    4. В четвертой стадии выпавшие за пределы анального канала узлы не вправ­ляются.

    Чем опасен геморрой?

    Прогрессирование заболевание без надлежащего лечения приведет к ряду очень неприятных осложнений.
    Осложнения геморроя:
    • Анемия (развивается при длительном течении заболевания с обильными кровотечениями).
    • Воспалительные процессы в окружающих тканях, вплоть до развития парапроктита (воспаление клетчатки вокруг прямой кишки). Парапроктит считается весьма тяжелым осложнением требующее серьезное лечение.
    • Трещины заднего прохода. Самая частая причина выраженного болевого синдрома при геморрое. Трещины создают благоприятные условия для развития и проникновения различных инфекций вглубь мягких тканей. Этот факт может привести развитию грозного осложнения как абсцесс (ограниченное гнойное воспаление, которое сопровождается общим недомоганием, температурой и сильным болевым синдромом). Данное осложнение нуждается в обязательном хирургическом вмешательстве.
    • Зуд. Очень неприятное осложнение, которое действует не только как сильный отрицательный психологический момент, подрывая психоэмоциональное состояние больного. Постоянно механическое раздражение анальной области, может значительно усугубить процесс течения заболевания. К тому же постоянное повреждение ткани увеличивает риск развития различных опухолевых процессов.
    • Недостаточность анального сфинктера , недержание газов и каловых масс (часто у лиц пожилого возраста).

    Из этого следует, что геморрой нуждается в ранней диагностике и принятию незамедлительных мер по решению данной проблемы.

    Диагностика геморроя

    Постановка диагноза “геморрой”, для опытного врача не представляет особого труда. В большинстве случаев диагноз ставится после опроса и осмотра пациента. Осматривают больного в коленно-локтевом положении и в положении на корточках. Осмотр дополняют пальцевым исследованием прямой кишки, аноскопией, ректоскопией, ирригоскопией. Данные методы исследования в большей степени проводят с целью исключения других патологий толстого кишечника, которые часто сопровождают геморрой или скрываются за маской из симптомов характерных для геморроя.
    Пальцевое исследование - ценный метод диагностики, только после данного исследования проктолог назначает и выполняет аноскопию и ректоскопию. Это исследование имеет как ориентировочный характер для оценки возможности проведения наиболее сложных диагностических маневров, так и целенаправленное для детализации местных признаков патологии.

    Аноскопия - метод инструментального исследования прямой кишки при помощи аноскопа (специальный инструмент), на глубину до 12-14 см от заднего прохода. Процедура абсолютна безопасна.

    Ректоскопия (Ректороманоскопия)- один ведущих метод инструментального исследования при котором осматривается вся прямая кишка и часть сигмовидной кишки, таким образом ректоскоп проникает на глубину 25-35 см от заднего прохода. Ректоскоп представляет собой специальный прибор в виде трубки, оснащенный оптической системой и осветительными элементами. В зависимости от показаний и предположительного диагноза выбирается гибкий или ригидный (жёсткий) ректоскоп. При использовании гибкого ректоскопа появляется возможность осмотра вышележащих отделов кишечника (до слепой кишки). Современные ректоскопы имеют высокий уровень визуализации поверхности слизистой оболочки, что позволяет диагностировать многие отклонения на самой ранней стадии.

    Ирригоскопия - рентгенологический метод исследования при котором толстый кишечник заполняется контрастным веществом(бариевая смесь),и делаются рентгеновские снимки. Данное исследование имеет большую диагностическую ценность, так как позволяет уточнить или исключить большое количество заболеваний толстого кишечника.

    Любые инструментальные методы диагностики необходимо дополнить лабораторными анализами. Для такой патологии как геморрой особенно с частыми и обильными кровотечениями, необходимо проведения общего анализа крови для выявления анемии, которая характеризуется снижением гемоглобина и эритроцитов в крови.

    Профилактика геморроя

    Движение
    Ежедневные прогулки 25-45 минут.
    Перерывы во время долговременной работы, особенно сидя, желательно через каждые 45 мин, в течении 10-15 мин, встать походить или сделать комплекс легких физических упражнений, это не только станет прекрасной профилактикой геморроя, но и значительно улучшит вашу трудоспособность.
    Занятия спортом не требующие значительных усилий, бег трусцой, плавание, и др.

    Режим труда и отдыха
    Поднятие тяжестей занятие не для вас. Чрезмерные усилия ведут к росту внутрисосудистого давления, которое является одним главных факторов возникновения геморроя. Так что пора воспользоваться помощью друзей и ваших близких.
    Необходимо остерегаться переохлаждений, так как это ведет к нарушению кровообращения, а значит и к новым обострениям.

    Отказ от вредных привычек
    Необходимо ограничить себя в употреблении алкоголя и курения. Эти факторы сильно снижают защитные и восстановительные функции, что затруднит исцеление и даже ухудшит ситуацию. Часто употребление алкоголя становится основным фактором, который вызывает обострение геморроя.

    Гигиена заднего прохода
    Важное условие в профилактике геморроя это личная гигиена. Которая должна соблюдаться изо дня в день, желательно после каждого акта дефекации хорошо омыть область заднего прохода. Так же полезно проводить данную процедуру и перед сном.

    Лечение геморроя: лечим дома геморрой


    Для полного исцеления от геморроя к лечению необходимо подойти очень основательно. Во-первых, лечение должно начаться как можно раньше от начала заболевания, во вторых лечение должно быть комплексным , а это значить одновременно, воздействовать на все звенья цепи, которая вызывает заболевание. В лечение нет, неважных вещей, всё имеет огромное значение. Что касается стиля жизни, режима труда и отдыха, а так же диеты, это ключевые моменты в лечении геморроя. Не изменив, казалось бы, простые вещи, добиться полного выздоровления будет практически невозможно, применяя даже самые современные и самые сложные виды лечения.

    Диета и правильное питание при геморрое

    При геморрое, питание имеет некоторые особенности, а именно: исключение из рациона острых, пряных, жареных, копченых продуктов, а также крепких алкогольных напитков, так как все это способствует расширению сосудов венозной сети и нарушению местного кровотока. Так же важен и водно-солевой баланс. Избыточное потребление жидкости и соли приводит к увеличению общего объема крови. А излишний объем циркулирующей крови повышает давление в венозной системе, что ведет к выпадению геморроидальных узлов.

    Очень важно избегать запоров, ключевого фактора в возникновении геморроя. Запоры сильно повышаю внутриполостное давление и давление в геморроидальных сплетениях, что запускает злосчастный механизм развития геморроя. Поэтому рекомендуется использовать в пищу продукты содержащие клетчатку и грубые волокна, такие как: черный хлеб, сырые овощи и фрукты, чернослив, овсяная, гречневая и ячневая крупы.

    Часто одного режима и диеты недостаточно для победы над болезнью, тогда на помощь приходит медицина со всем арсеналом современных медикаментов и методик лечения.

    Определяющее значение в лечении геморроя имеют клиническое течение болезни (острое или хроническое).

    Таблетки от геморроя

    В качестве системного лечения применяются препараты, которые укрепляют стенку сосудов, улучшают циркуляцию крови и усиливают отток лимфы. Это всё приводит к снижению воспаления и болевого синдрома. К этой группе препаратов относят: детралекс, гливенол, рутозид и др.

    Детралекс - средство от геморроя

    Считается одним из самых эффективных препаратов на сегодняшний день при лечении геморроя. Относятся к группе препаратов оказывающих защитное действие на сосуды. Детралекс оказывает следующие эффекты: уменьшает растяжимость вен, тем самым повышая их тонус, укрепляет стенку сосудов и снижает их ломкость. При длительном приеме улучшается циркуляция крови в сосудах и усиливается отток лимфы. Таким образом, препарат оказывает прямое благоприятное действие на главное звено развития геморроя. Побочные эффекты препарата наблюдаются крайне редко. Назначается по 2 таблетки в сутки во время еды. В период обострения геморроя по 6 таблеток в сутки 4 дня, затем по 4 таблетки в сутки в течение трех дней.

    Свечи и мази от геморроя

    Для местного лечения применяют свечи от геморроя, а так же мази от геморроя, используются такие препараты как: свечи (мазь) релиф, мазь (свечи) ультра-прокт, мазь ауробин и др. Данные препараты хорошо снимают воспаление, оттек, зуд, а так же обладают кровеостанавливающим действием и способствуют быстрому восстановлению поврежденной ткани.

    Свечи от геморроя релиф

    Прекрасное медикаментозное средство от геморроя, испытанное временем. В состав входит масло печени акулы и фенилэфрин (вещество обладающее свойством сужать сосуды). Компоненты препарата прекрасным образом снимают все симптомы геморроя, устраняя воспаление, отек, зуд, болевые ощущения, улучшают способность восстановления ткани. Тем самым препарат значительно увеличивает степень комфорта при столь неприятном заболевании. Побочные эффекты возникаю очень редко, может появиться покраснение, зуд в анальной области. Свечи применяются до 4 раз в день (утром, на ночь и после каждого акта дефекации).

    Подробную информацию о свечах Релиф читайте в статье:

    Релиф

    Свечи от геморроя при беременности

    При беременности любой прием медикаментозных средств должен быть максимально оправдан. И препараты выбора должным быть абсолютно безвредны для здоровья матери и ребенка. При лечении геморроя у беременных желательно использовать свечи на натуральной основе, например свечи с облепихой, с прополисом.

    Свечи от геморроя с облепихой

    Облепиховое масло , содержащееся в свечах, является уникальным биологическим веществом, которое включает в себя целую гамму ценнейших биологически активных компонентов. Облепиха оказывает выраженное противовоспалительное действие, эффективно снимает покраснение, отек, болевые ощущения. Кроме того обладает антибактериальным свойством, предохраняя организм от возможных инфекционных процессов и устраняет присутствующие.

    Масло облепихи прекрасно укрепляет иммунитет, повышает защитные свойства организма, улучшает способность организма к заживлению ран. Какой бы ни был безвредный препарат, применение его при беременности всегда имеет некоторые риски, в этом случае просто необходимо проконсультироваться с врачом специалистом. Ваше здоровье и здоровье вашего ребенка в ваших руках.

    Свечи от геморроя с прополисом

    Прополис просто подарок природы для человека. Он обладает огромным количеством целебных свойств. И это прекрасным образом помогает в лечении геморроя. Прополис отлично гармонизирует все процессы в организме. Свечи с прополисом оказывают местный противовоспалительный эффект, снимают боль, зуд, обладают рассасывающим эффектом, восстанавливая нормальную циркуляцию крови. Прополис повышает защитные свойства организма, усиливает иммунитет, обладает антибактериальной активностью. Способствует быстрому заживлению и самовосстановлению поврежденной ткани. Крайне редко возникают побочные реакции. При аллергии на прополис свечи применять противопоказано. Таким образом, свечи с прополисом станут безвредным и очень эффективным помощником в лечении геморроя.

    Гепатромбин Г мазь

    Препарат является комбинацией трех активных веществ гепарина, преднизолона и полидаконола. Гепарин оказывает выраженное противотромботическое действие, разжижает кровь, препятствует образованию тромбов. Тем самым улучшает циркуляцию крови по сосудам, уменьшая застой в геморроидальных узлах. Преднизолон это гормон, который обладает выраженным противовоспалительным действием, хорошо снимает отек, зуд и болевые ощущения. Полидоканол обладает обезболивающим эффектом и способствует спаданию узла. В целом данная мазь является очень эффективным средством, но она содержит гормональный препарат, который при длительном или чрезмерном применении может вызвать много нежелательных эффектов. Назначается в начале, по 2-4 раза в сутки, после исчезновения болевых ощущений 1 раз в день 7 дней. Применение такого препарата лучше обязательно обсудить с врачом.

    Гепариновая мазь при геморрое

    Хорошее средство при симптомах осложнившегося геморроя. Уменьшает воспаление, препятствует образованию новых тромбов и способствует рассасыванию старых. Гепарин находящийся в составе мази действует прямо на механизмы возникновения тромбов, блокируя выработку компонента необходимого для образования тромботической пробки, а так же снижая активность клеток ответственных за формирование тромба (тромбоцитов). Мазь значительно уменьшает выраженность болевых ощущений. Побочные действия не выражены, возможны покраснение и аллергические реакции. Мазь нельзя наносить на открытые раны с наличием гнойных процессов. Так как это приведет к распространению гнойного процесса с током крови.

    Мазь троксевазин при геморрое

    Данная мазь обладает многими необходимыми эффектами, которые нужны в лечении геморроя. Повышает тонус вен, их защитные свойства, обладает хорошим противовоспалительным действием. Мазь снимает отек, устраняя болевые ощущения. Снижает процессы разрушения, улучшает восстановительные процессы внутри стенок сосудов. Препарат нетоксичен, широко применяется и оказывает хороший лечебный эффект. Из возможных побочных явлений возможно развитие аллергической реакции на препарат. Мазь наносят наружу, 2 раза в день, утром и вечером.

    Все вышеперечисленные препараты консервативного лечения обладают временным эффектом . Так как при нарушении нормального образа жизни (погрешности в питании, чрезмерные физические нагрузки) в большинстве случаев снова приводят к обострению геморроя.

    Операция удаления геморроя

    Удаление геморроя лазером, склеротерапия, лигирование геморроидальных узлов.

    На данный момент в мире существует достаточное количество эффективных методов лечения геморроя. Предпочтение отдаётся малоинвазивным методам лечения, которые могут быть выполнены даже в амбулаторных условиях.

    Типичную гемороидэктомию (хирургический метод) проводят только 20% пациентам, остальные получают малоинвазиную терапию.

    К малоинвазивным методам относят:

    • инфракрасную фотокоагуляцию
    • склеротерапию
    • лигирование латексными кольцами
    • электрокоагуляцию
    • дизартеризацию геморроидальных узлов.
    Какой из методов удаления геморроя выбрать?

    Таким образом, тактика лечения будет определяться стадией хронического течения болезни. Всего выделяют 4 стадии .

    1. Для первой стадии показано: консервативное лечение сосудоукрепляющими препаратами, инфракрасная фотокоагуляция и склеротерапия.
    1. Вторая стадия: инфракрасная фотокоагуляция, склеротерапия, лигирование латексными кольцами.
    1. Третья стадия: лигирование латексными кольцами и дизартеризация геморроидальных узлов.

    1. Четвертая стадия: хирургическое лечение.
    Такой подход к лечению геморроя позволяет получить хорошие результаты у 98-100% пациентов.

    Информация о каждом из методов удаления геморроя

    Инфракрасная фотокоагуляция

    С помощью прибора излучающего тепловой поток энергии врач устраняет геморроидальный узел, блокируя приток крови к нему.

    Склеротерапия

    В основе метода лежит применение препаратов обладающих способностью склеивать сосуды. Они вводятся прямо в геморроидальный узел, это приводит к закрытию просвета внутри узла, а значит и к устранению симптомов болезни. При первой стадии эффективность метода 85%, при второй 70%.

    Лигирование геморроидальных узлов

    Данный метод заключается в набрасывании кольца на геморроидальный узел, после чего он благополучно отпадает вместе с кольцом. Иногда требуется несколько повторных сеансов для окончательного удаления узла. В 90% случаев достигается полное устранение симптомов. Считается эффективным и малотравматичным методом. Хорошо переносится больными. После операции отмечается короткий реабилитационный период. Малая частота рецидивов (повторных случаев образования геморроидальных узлов). Процент осложнений после манипуляции незначителен.

    Дизартеризация геморроидальных узлов

    Простой и доступный метод, который позволяет снизить приток крови, поступающий в геморроидальные узлы, и тем самым устранить нежелательные симптомы. Это достигается путем перевязки артериальных сосудов выше их впадения в геморроидальные узлы. Эта процедура выполняется под контролем УЗИ, что значительно снижает риск ошибки. У 80% пациентов во второй и третьей стадии отмечается полное исчезновение клинических симптомов.

    Хирургическое лечение геморроя

    Оперативное лечение является самым эффективным методом лечения геморроя на третьей и четвертой стадии.

    Операция по удалению геморроя
    Операция по удалению геморроя, предложенная еще в 30-х годах прошлого столетия, до сих пор применяется и продолжает модифицироваться. В мире выполняется в основном два вида операций:

    1. Закрытая геморроидэктомия. Применяют в III и IV стадии заболевания.
    2. Открытая геморроидэктомия. Так же в III и IV стадии, но осложненные анальной трещиной или парапроктитом.
    Так же в 1993 году был предложен новый способ лечения геморроя, это сделал итальянский доктор А. Лонго, который заключается в круговом удалении слизисто-подслизистого слоя прямой кишки с помощью специального аппарата.

    Пациенты выписываются на 3-4 день после операции, восстановление трудоспособности происходит на 5-7 сутки. Так же отмечается малый процент послеоперационных осложнений.

    Подготовка к операции геморроя

    Подготовка к операции геморроя не представляет больших трудностей. До операции пациент обязательно проходит ряд исследований. Выполняются общий анализ крови, мочи, снимается электрокардиограмма, проводится консультация врача терапевта и анестезиолога (врач который осуществляет обезболивание и вводит в наркоз). Так же, при необходимости выполняют ректоскопию или колоноскопию (эндоскопическое исследование толстой кишки).

    Непосредственная подготовка к успешным операционным действием заключается в созданий максимально комфортных условий для работы врача и профилактика послеоперационных осложнений у пациента (бинтование нижних конечностей для профилактики образования тромбов). Готовится операционное поле, для этого сбриваются волосы с промежности, и выполняется тщательный туалет промежности, проводят очистку кишечника. С утра в день операции обязательно ставят очистительные клизмы до полного очищения толстой кишки.

    Диета перед операцией геморроя

    Как перед любым хирургическим вмешательством, перед операцией по удалению геморроя должна соблюдаться диета. Она заключается в употреблении хорошо сбалансированной пищи, богатой витаминами и минералами. Пища накануне операции должна быть легко усвояемой и не нагружать пищеварительный тракт. Рекомендуется включить в рацион больше углеводной пищи (сахар, мед, варенье и др.). Строго исключить продукты вызывающие вздутие и метеоризм (бобовые, копчености, мучное), так же следует исключить острую, пряную, и очень соленую пищу. Принятие спиртных напитков категорически запрещено. Голодать перед операцией не стоит, так как организму нужны запасы энергии для нормального функционирования во время операции и в послеоперационном периоде. В день операции с утра даже рекомендуется выпить чашечку чая с сахаром или съесть ложечку мёда.

    Питание и диета после операции геморроя

    В большинстве случаев пациенты после операции по поводу геморроя, могут начать пить, и есть через несколько часов после операции. Но соблюдать диетический стол (по Певзнеру 1а), исключить продукты и блюда, возбуждающие секрецию желудка и раздражающие его слизистую. Пищу необходимо готовить в протертом виде, пищу готовят на пару или варят на воде, принимать необходимо в жидком и кашицеобразном состоянии. Исключить: горячее и холодное, хлеб и мучные изделия, сырые овощи фрукты, сыр, кисломолочные продукты, сметана, творог, пряности, соусы, кофе, чай. Прием пищи 6 раз в день небольшими порциями. Восстановление нормальной работы кишечника обычно происходит на вторые сутки после операции, следовательно, можно переходит к обычному режиму питания. Но, конечно же, следует исключить все острые и пряные блюда, об алкоголе тоже следует забыть. Придерживаясь данных рекомендации, вы сможете уменьшить время восстановления после операции и снизить риск развития осложнений.

    Современная медицина в настоящее время применяет всё больше и больше малотравматичные операции, используя новейшую медицинскую технику, такую как: ультразвуковой скальпель, прибор Liga Sure и др. Эти методики позволяют снизить интенсивность и продолжительность послеоперационного болевого синдрома, а так же уменьшить сроки после операционной реабилитации.

    Отдаленные результаты оперативного лечения геморроя практически не зависят от метода её выполнения, после любой из вышеперечисленных операций в 98-99% регистрируется хороший результат.

    Из всего вышеизложенного, можно сделать вывод, что болезнь геморрой достаточно серьезное заболевание и требует к себе максимального внимания. Для этого, человек который встретился на своем жизненном пути с этой проблемой, должен приложить все возможные силы для её решения. А именно как можно раньше обратиться к врачу-специалисту и не заниматься самолечением, а так же изменить образ жизни и отношение к себе и окружающему миру.

    Часто задаваемые вопросы

    Можно ли пить при геморрое?

    Алкоголь и геморрой понятия не совместимые. Спиртное очень сильный провоцирующий фактор данного заболевания. Большинство обострений и новых случаев острого геморроя вызвано именно злоупотреблением алкоголя. Во-первых, алкоголь безжалостно бьет по самым важным жизненным центрам (головной мозг, сердце, печень, почки), тем самым снижая сопротивляемость организма и его способность к восстановлению при различных заболеваниях. Во-вторых, он напрямую запускает механизмы, которые ведут к развитию геморроя. А именно при употреблении алкоголя происходит:
    • расширение сосудов во всех частях организма, в том числе и в венозном сплетении прямой кишки, что приводит к избыточному притоку крови и переполнению геморроидальных вен.
    • нарушается нормальная циркуляция по сосудам, вследствие губительного воздействия алкоголя на нервную систему.
    • происходит разрушение и склеивание красных кровяных телец прямо в просвете сосудов, что нарушает нормальный ток крови, способствуя застою и образованию тромбов.
    • защитные свойства сосудов значительно снижаются
    Все вышеперечисленные механизмы делают риск возникновения геморроя крайне высоким. Естественно на вопрос можно ли пить при геморрое ответ будет - противопоказано! Но у человека всегда есть выбор быть здоровым и счастливым или больным и страдающим. Выбор за вами!

    Можно ли пить пиво при геморрое?

    Пиво при геморрое, как и другие алкогольные напитки, употреблять не стоит. Кроме основных неблагоприятных механизмов вызывающих геморрой, таких как расширение сосудов и усиленный приток крови к геморроидальным венам, пиво повышает кровяное давление. Это происходит в результате того, что пиво обычно употребляется в большом количестве, а это ведет к увеличению объема циркулирующей крови, что и приводит к повышению давления в сосудистой системе. Расширение сосудов, усиленный приток крови, высокое сосудистое давление - грозные факторы, способствующие обострению и возникновению новых случаев геморроя.

    Можно ли заниматься сексом при геморрое?

    Занятия сексом при геморрое должны иметь некоторые ограничения. Во-первых, секс должен быть вагинальным (традиционным),таким образом вагинальный секс при геморрое не противопоказан. Во-вторых, без чрезмерных усилий, которые будут приводить к увеличению внутрибрюшного давления. То есть использовать наиболее комфортные и удобные позы. Не увлекаться большой продолжительностью и частотой половых актов. Желательно половые контакты при геморрое заканчивать оргазмом, так как при сексе происходит значительный прилив крови к органам малого таза, соответственно и к геморроидальным венам, оргазм же способствует более быстрому и эффективному восстановлению нормального кровообращения. Анальный секс при геморрое не рекомендуется и в большинстве случаев противопоказан. Механическое раздражение приводит к различным повреждениям слизистой и сосудов, что провоцирует новые обострения геморроя. Так же существует большая вероятность развития неприятных осложнений, таких как анальная трещина, проктит, парапроктит. Но для того чтобы обезопасить себя и чувствовать себя спокойно, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом-специалистом, который наиболее верно и грамотно определит меру дозволенного в вашем случае.

    Можно ли заниматься спортом при геморрое?

    Важно понять, что любые чрезмерные физические нагрузки при геморрое крайне не желательны. Особенно та физическая активность, которая приводит к повышению внутрибрюшного давления, а это поднятие тяжести, качание пресса, приседание и др. Избыточное давление распределяется и на область венозных сплетений прямой кишки, что способствует их расширению и активному притоку к ним крови, а это основной механизм развития геморроя. Всё хорошо в меру, спорт тоже необходим и даже полезен, если он выполняется по правилам, без переутомления и сверх усилий.

    Можно ли бегать при геморрое?

    При геморрое полезно бегать трусцой минут 30-40 , не перенапрягаясь. Это улучшит кровообращение, устранит застойные явления и укрепит сосуды. Бег благоприятно воздействует на все системы организма, он укрепит иммунитет и повысит жизненный тонус, что так необходимо при лечении болезни.

    Можно ли плавать при геморрое?

    Плавать нужно. Это отличное занятие для укрепления всего тела. Оно помогает нормализовать и гармонизировать многие процессы в организме, в том числе улучшить движение крови по сосудам нижних конечностей и сосудов малого таза. Это значительно разгрузит вены геморроидальных сплетений, тем самым устранит главный механизм развития геморроя. Плавание отлично снимает физическое и психическое напряжение, позволяя работать всем системам организма слаженно и эффективно. Плавание прекрасный помощник в лечении многих заболеваний, в том числе и геморроя.

    Можно ли принимать ванну при геморрое?

    Принимать ванну при геморрое можно, но при условии, что нет кровотечения. Так же необходимо, что б вода была теплой ни в коем случае горячей или холодной. Особенно хороший эффект имеют травяные ванны, которые хорошо снимают боль и спазмы, оказывая успокаивающий эффект, принося быстрое облегчение. Из трав используют: каштан конский, ромашку, шалфей, чистотел и др. Важно не принимать ванны длительное время, рекомендуется не более 15-20 минут. Всё хорошо в меру.

    Можно ли париться и ходить в баню при геморрое?

    Баня и парилка прекрасны в качестве профилактики геморроя. Но при наличии заболевания посещение бани и парилки стоит исключить. Колебания высоких температур приведет к чрезмерному расширению и переполнению венозных структур прямой кишки, что будет способствовать разбуханию и выпадению геморроидальных узлов. Любителям бани и хорошо попарится, страдающим геморроем стоит взяться серьезно за собственное здоровье. Как можно раньше обратиться к врачу и устранить все препятствия мешающие заниматься любимым делом. При правильном и добросовестном лечении вы непременно, в скором времени, вернетесь к привычному образу жизни.

    Все мы знаем, что такое варикозное расширение вен. Подобную сосудистую патологию сложно скрыть, она явно бросается в глаза, а вот геморрой можно. Если упрощенно, то это то же расширение вен, только локализованное в скрытой от всеобщего обозрения области заднего прохода и нижней части прямой кишки.

    Расширенные геморроидальные узлы при внутреннем и внешнем геморрое При геморрое расширяются так называемые геморроидальные узлы. Геморроидальный узел представляет собой анастомоз: прямое соединение достаточно крупных сосудов, только не через сеть капилляров, а непосредственное. Основа геморроидальных узлов - кавернозные образования, располагающиеся в виде 3-4 подушек. Имеются внутренние геморроидальные узлы, локализованные под слизистой оболочкой заднего прохода и наружные, расположенные подкожно. При натуживании в брюшной полости образуется избыточное давление, и крови соответственно, надо куда-то деваться. Вот в эти анастомозы, то бишь, геморроидальные узлы, она и оттекает.

    Статистика заболеваемости геморроем в разных источниках варьирует от 44 до 86%. Последняя цифра, кажется изрядно завышенной, но это только на первый взгляд: как думаете, многие ли захотят афишировать свой, скажем так, деликатный недуг? Кстати, совершенно напрасно. Геморрой - абсолютно «нормальная», если так можно выразиться, болезнь, и уж никак не повод для ложной стыдливости.

    Причины развития геморроя

    Основных причин геморроя - две: сосудистая, когда развивается дисфункция между притоком и оттоком крови от кавернозных тел, и механическая. Во втором случае под воздействием неблагоприятных факторов происходит растяжение продольной мышцы подслизистого слоя прямой кишки, которая удерживает на месте геморроидальные узлы, и они начинают, в прямом смысле слова, «вываливаться» наружу. Какие факторы влияют на развитие геморроя?

    • запоры и их лечение (злоупотребление клизмами, слабительными препаратами);
    • прием оральных контрацептивов;
    • удивительно, но и чрезмерная гигиена заднего прохода способствует геморрою (причина - раздражение слизистой заднего прохода);
    • неправильная диета (чай, кофе, алкоголь, дефицит клетчатки);
    • анальный секс;
    • спорт (езда на мотоцикле, велосипеде, поднятие тяжестей);
    • род занятий, определяющий длительное нахождение в сидячем положении (группы риска – водители, пилоты, программисты).

    Вид геморроидальных шишек наружного геммороя (слева -фотография, справа рисунок)

    Позволю себе в рамках данной главы небольшое лирическое отступление. Еще одной причиной развития геморроя является наличие в туалете планшета, смартфона или разного рода печатной продукции: книг, журналов, газет, необходимых некоторым, дабы «скрасить» длительное бдение в туалете и совместить приятное с полезным. Так вот: ничего полезного здесь нет. Дело в том, что длительное сидение на унитазе в ожидании «второй волны» дефекации, натуживание мышц живота при расслабленном сфинктере и при пустой прямой кишке (т.к. после первого опорожнения каловые массы еще не поступили туда из толстого кишечника) приводит к большому притоку крови к геморроидальным узлам. Сейчас я описал так называемую двухмоментную дефекацию, к которой, по статистике, склонны до 90% лиц, страдающих геморроем. Есть очень мудрая поговорка, которая, если ее несколько олитературить для печати, звучит следующим образом: «Если не хочешь в данный момент осуществить акт дефекации - не мучай свой задний проход». Это, кстати, ценнейшее средство профилактики геморроя (имеется в виду сокращение времени, проводимого на унитазе, уж извините за столь физиологичные подробности).

    Симптомы геморроя

    Клинически болезнь протекает поначалу тихо и незаметно. Первый симптом геморроя - дискомфорт в заднем проходе, выражающийся в ощущении в нем инородного тела. Этот симптом приходящий, появляющийся обычно при кишечных расстройствах (запор или диарея), нарушениях диеты, злоупотребление алкоголем. Главный же симптом геморроя - алые кровянистые выделения после дефекации (их можно разглядеть, например, на туалетной бумаге или в самих каловых массах). Другие симптомы геморроя:

    • выпадение геморроидальных узлов. В начальной стадии они вправляются сами, затем требуют «ручного» вмешательства;
    • постоянная боль (особенно при дефекации), зуд в области анального отверстия.

    Как и для любого заболевания, для геморроя свойственны острый и хронический варианты, причем более характерен как раз последний из них. В течение хронического геморроя выделяют 4 стадии, у каждой из которых есть свои отличительные признаки, связанные главным образом с состоянием геморроидальных узлов. На первой стадии геморроидальные узлы не выпадают, отмечаются лишь кровянистые выделения из заднего прохода. На второй и третьей стадиях узлы уже начинают выпадать при дефекации, причем, если на второй стадии они вправляются самостоятельно, то на третьей эту манипуляцию приходится делать вручную. На четвертой стадии выпадение узлов отмечается уже и при чиханье, кашле, физических усилиях. Вправить их становится практически невозможно.


    Геморрой у женщин

    Геморрою не ведомы гендерные предрассудки: хоть он и считается почему-то мужским заболеванием, но ему отнюдь не чужды жертвы и среди прекрасной половины человечества. Я осознанно опустил в перечислении причин геморроя беременность и роды, чтобы поговорить об этом отдельно. Во второй половине беременности матка существенно увеличивается в размерах и начинает сдавливать прямую кишку, из-за чего затрудняется опорожнение кишечника, что в свою очередь ведет к запорам - одной из причин развития геморроя.

    Помимо прямой кишки сдавливаются и кровеносные сосуды, а значит, затрудняется отток крови от органов малого таза, что также провоцирует геморрой при беременности . Сильное натуживание во время родов также ведет к проявлениям геморроя. Есть и еще одно благоприятствующее геморрою обстоятельство, свойственное только женскому полу: менструация, во время которой отмечается прилив крови, в том числе, и к геморроидальным узлам, что приводит к обострению геморроя.

    Диагностика геморроя

    Не представляет особого труда. Главное - ловкость рук, т.к. геморрой диагностируется при ректальном осмотре и пальпации (ощупывании). При этом четко заметны уплотнения геморроидальных узлов, ослабление тонуса сфинктера, а при натуживании отмечается выпадение узлов.

    Как лечить геморрой?

    Первым делом следует обратиться в врачу, который занимается лечением геморроя, — это проктолог. Но, если вы хотите попасть на бесплатный прием к проктологу, изначально потребуется посетить хирурга, который выслушает ваши жалобы и затем уже выдаст направление к желанному проктологу. Ниже даты рекомендации по профилактике, лечению геморроя, вы можете воспользоваться ими в период ожидания своей записи к врачу.

    На начальных стадиях развития заболевания врачи рекомендуют консервативное лечение, т.е. лечение геморроя в домашних условиях. При профилактике и лечении геморроя очень важна диета. Даже так: чрезвычайно важна. Конечно, у всех имеются индивидуальные особенности питания, но существуют определенные группы продуктов, которые вызывают раздражение толстой и прямой кишки у абсолютного большинства людей. Это лук, чеснок, маринады, консервы, горчица, копчения и, безусловно, алкоголь. Рацион должен быть богат молочнокислыми продуктами, овощами, черным хлебом, волокнистой и богатой клетчаткой пищей (читай: продуктами, препятствующими запорам). Чаще употребляйте в пищу цветную капусту, мед, рыбу, рис и не забывайте побольше пить!

    Старайтесь больше ходить пешком и делать специальные упражнения — это помогает предотвратить застой крови в малом тазу и позволяет укрепить мышцы анального сфинктера прямой кишки.

    Обязательно после акта дефекации нужно подмываться несколько минут ледяной водой, а лучше всего делать контрастный душ, т.е. направляете на анус струю холодной воды, термите по максимуму, затем пятиминутный перерыв и процедуру повторяете. Это полезно не только при лечении, но и профилактике патологии.


    Мазь от геморроя — «Гепатромбин Г» для наружного и ректального применения. При внутреннем геморрое назначают свечи с гепарином (Нигепан, Гепатромбин Г, Гепазолон), анестезином, экстрактом красавки, лекарственные клизмы с ромашкой, корой дуба, соплодиями ольхи, зверобоем, корневищем кровохлебки. При внешнем — мазь от геморроя, например, тот же самый Гепатромбин Г только в иной форме выпуска. Хотя благодаря специальной насадке, которая идет в комплекте, данную мазь можно использовать и при лечении внутреннего геморроя.

    Лечение геморроя в домашних условиях не обходится без применения лекарств, принимаемых перорально, т.е. таблеток. Для повышения тонуса стенок сосудов, уменьшения их растяжимости и венозного застоя врачи проктологи рекомендуют принимать Детралекс или, по причине высокой стоимости французского препарата, его российский аналог Венарус.

    Если все вышеперечисленное не оказывает должного эффекта, то следующим этапом лечения является госпитализация пациента с последующим оперативным вмешательством, в первую очередь имеется в виду геморроидэктомия, т.е. иссечение геморроидальных узлов, как наружных, так и внутренних, с восстановлением слизистой заднего прохода. Восстановление после подобной операции отнимает от 3 до 4 недель.

    Существует еще ряд малоинвазивных методов лечения геморроя, которые успешно используются в комбинации с оперативным лечением. Это склерозирующая терапия (введение в геморроидальный узел специальных препаратов, способствующих образованию в нем соединительной ткани), инфракрасная фотокоагуляция (склерозирование геморроидального узла под воздействием инфракрасного зонда), перевязывание (лигирование) геморроидального узла при помощи латексного кольца, что приводит к его отмиранию.

    Профилактика геморроя

    В принципе, по поводу профилактики все было уже сказано выше. Это и борьба с расстройствами пищеварения, диетические ограничения, контролируемая физическая активность (нужна для предупреждения застоя крови в малом тазу, но чрезмерная нагрузка, способствующая натуживанию, противопоказана), грамотная гигиена заднего прохода.

    Что такое геморрой

    Геморрой (от греч. haima -""кровь"", roe - ""течение"") - одно из самых распространенных заболеваний в проктологии , в основе которого лежит патологическое состояние кавернозных сплетений прямой кишки, сопровождающееся застоем в них крови. Геморрой проявляется периодическим кровотечением из узлов, их выпадением из анального канала и частым воспалением. Геморрою подвержены в равной степени мужчины и женщины

    Классификация геморроя

    Внутренний геморрой. При внутреннем геморрое имеется варикозное расширение геморроидальных вен, которые находятся в глубине анального канала, поэтому при обычном осмотре такие геморроидальные узлы не видны. Для того чтобы их увидеть, приходится прибегать к специальным методам исследования: аноскопии, ректоскопии. Также такие узлы можно выявить и при пальцевом ректальном исследовании. Такой признак заболевания как выпадение геморроидальных узлов может вызывать кровотечения при их травмировании во время акта дефекации. При значительной слабости связочного аппарата прямой кишки такие узлы выпадают во время дефекации или значительном натуживании. Кроме того, внутренние узлы при их выпадении и спазме анального сфинктера могут ущемляться. Чаще всего первые признаки внутреннего геморроя – это кровотечения.

    Наружный геморрой. При этом типе геморроя геморроидальные узлы отмечаются снаружи, и их не стоит путать с выпавшими внутренними геморроидальными узлами. Чаще всего наружные узлы проявляются тромбозами. Кровотечений из наружных узлов, как правило, не бывает, так как при дефекации они не травмируются. Такой геморрой болит и доставляет неприятные ощущения при дефекации. А вот постоянный застой крови в них может привести к образованию в них тромбов. Внешне наружный геморроидальный узел может быть различного размера, от 3 мм и более, что зависит от его кровенаполнения. Наружный геморроидальный узел обычно покрыт кожей, в то время как выпавший внутренний узел – слизистой оболочкой анального канала.

    Комбинированный геморрой. Как понятно из названия, при комбинированном геморрое у пациента имеет место сочетание наружного и внутреннего геморроя.

    Возникновение геморроя

    В норме у всех людей под слизистой оболочкой анального канала имеются наружное и внутреннее геморроидальные венозные сплетения, по своей структуре сходные с кавернозной тканью половых органов. Они играют значительную роль в удержании кишечного содержимого, обеспечивая полное смыкание анального канала при заполнении их кровью. В результате воздействия ряда факторов, у большинства людей взрослого возраста появляется увеличение геморроидальных узлов, и начинает развиваться геморрой.

    Факторы, оказывающие влияние на развитие геморроя: запоры, натуживание; беременность, роды; наследственные факторы; малоподвижный образ жизни; продолжительное пребывание в положении стоя или сидя; чрезмерные физические нагрузки; занятия некоторыми видами спорта (верховая езда, велосипедный спорт, тяжелая атлетика); поднятие тяжестей; избыточный вес; острая, пряная пища; употребление спиртных напитков; продолжительное действие тепла (сауна, горячая ванна); длительная диарея (понос).

    Симптомы геморроя у мужчин и женщин

    Человек, у которого развивается геморрой, на первоначальном этапе время от времени может испытывать ощущение дискомфорта в области заднего прохода, что в большинстве случаев и является основным сигналом развития геморроя.

    В дальнейшем появляются другие симптомы заболевания.

    Ощущение инородного тела в анусе, тяжесть и воспаление геморроя. Данные проявления могут быть одними из первых симптомов геморроя. Они возникают из-за набухания и смещения внутренних складок анального канала. Могут беспокоить не постоянно, а лишь в определенное время.

    Анальный зуд и жжение. Столь неприятные симптомы геморроя возникают в результате выпадения геморроидальных узлов, а так же выделения при этом крови и слизи, раздражающей слизистую оболочку и кожу в районе ануса. Хронический геморрой вызывает зуд в процессе дефекации.

    Кровотечение. Это наиболее характерный для геморроя симптом. Кровотечения имеют периодический характер, а также могут различаться по продолжительности и своему цвету. В большинстве случаев они возникают при опорожнении кишечника, но не исключено их проявление и в промежуточный период. Кровь может выделяться в виде капель после выхода кала, а также присутствовать в самом кале. В зависимости от силы кровотечения кровь может оставлять различные следы - от мелких отпечатков на туалетной бумаге до крупных брызг на унитазе.

    Выпадение геморроидальных узлов. Геморроидальные узлы – это расширенные вены сосудистых сплетений прямой кишки. Их выпадение является одним из самых характерных симптомов геморроя. Наблюдается прямая зависимость между данным симптомом геморроя и стадией заболевания. На первоначальной стадии выпавшие узлы легко вправляются вовнутрь самостоятельно, а на более поздних вправляются лишь в результате ручного вмешательства, либо не вправляются вообще.

    Боли. В результате прогрессирующего развития геморроя и ущемления геморроидальных узлов нередким симптомом заболевания являются боли. Они могут возникать при опорожнении кишечника, при ходьбе, в положении сидя, а также иметь постоянный характер. Зачастую боли усиливаются при обострении геморроя.

    Если вы имеете геморрой, и у вас возникает вопрос, к какому врачу обратиться, то ответ прост - следует записаться на прием к проктологу.

    Уменьшить проявление симптомов поможет увеличение содержания в рационе пищевых волокон и жидкости. Хорошим источником пищевых волокон служат хлеб и продукты с отрубями, фрукты и овощи. Уменьшение силы и продолжительности натуживания во время дефекации позволит снизить давление на геморроидальные узлы и предотвратить их выпадение.

    Течение и проявление геморроя

    Для геморроя характерно обычно периодическое течение, то есть периода обострения и ремиссии.

    Перечисленные симптомы и признаки геморроя наиболее часто беспокоят больных при развитии заболевания и являются серьезными сигналами для принятия экстренных мер.

    Геморрой, как и многие другие заболевания, гораздо проще вылечить в начальных стадиях развития заболевания, в противном случае пациента ждет оперативное хирургическое вмешательство и длительный курс лечения. Если вовремя ничего не предпринять против геморроя, то недуг может сопровождаться возникновением на его фоне других заболеваний, таких как хроническая и острая анальная трещина, анемия, ректальный свищ, тромбоз, гнойники вокруг прямой кишки, ослабление способности к удержанию газов.

    В запущенных случаях могут развиться такие осложнения острого геморроя, как массивные кровотечения, отёк анального отверстия, гнойный парапроктит (гнойное воспаление клетчатки), некроз (омертвение) тканей геморроидального узла.

    Опасные последствия геморроя – это полипы и злокачественные опухоли кишечника, которые имеют сходные с геморроем симптомы. Боли и выделение крови при дефекации могут быть проявлением таких патологий прямой кишки, как полипы или рак.

    Стадии Симптомы Клиническая картина
    1 Кровотечения, дискомфорт Геморроидальные узлы не выпадают из анального канала. Сосудистый рисунок слизистой оболочки усилен
    2 Кровотечения, выпадение узлов, зуд, слизистые выделения Геморроидальные узлы выпадают наружу во время дефекации, а затем самостоятельно вправляются
    3 Кровотечения, выпадение узлов, анальный зуд, слизистые выделения Геморроидальные узлы выпадают не только во время дефекации, но и при физическом напряжении и вправляются больным вручную
    4 Кровотечения, постоянное выпадение узлов, анальный зуд, недержание сфинктера, болевой синдром Постоянное выпадение геморроидальных узлов, при невозможности их вправления
    Диагностика геморроя

    Обследование у колопроктолога заключается в проведении комплексных процедур, среди которых стоит отметить осмотр прямой кишки. При осмотре можно выявить наружные геморроидальные узлы, а при осторожном раздвигании краев наружного сфинктера заднего прохода - внутренние узлы. С помощью пальцевого ректального исследования, которое следует проводить во всех случаях, кроме тех, когда отмечается обострение процесса, можно установить наличие уплотненных геморроидальных узлов, тонус сфинктера заднего прохода, выявить сопутствующие заболевания прямой кишки. Чтобы констатировать, что вылез геморрой, больному предлагают натужиться. Врач, кроме того, должен произвести ректороманоскопию. Тщательное обследование больного позволяет исключить анальную трещину, парапроктит, полипы и рак прямой кишки.

    Геморрой - как лечить?

    Геморрой считается заболеванием, от которого можно избавиться полностью. Современная медицина применяет целый ряд технологий, позволяющих излечить геморрой безболезненно и эффективно. Выбор метода лечения зависит от стадии заболевания и выраженности симптомов Пациентам с первой стадией можно проводить консервативное лечение флеботропными препаратами (например, детралексом) в сочетании со свечами и мазями. Эти препараты помогают бороться с такими симптомами геморроя как боль и зуд, снимают отеки и воспаления, улучшают кровоснабжение, что, в свою очередь, сопутствует общему улучшению состояния больного. Однако полного излечения от геморроя медикаментозными методами достигнуть не удается. Более действенными являются малоинвазивные процедуры: инфракрасная фотокоагуляция и склеротерапия.

    Методом выбора лечения больных второй стадией являются малоинвазивные процедуры. Прежде всего, это лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. В некоторых случаях можно проводить инфракрасную фотокоагуляцию и склеротерапию. Лечение перечисленными способами характеризуется небольшой травматичностью и малой болезненностью для пациента, что делает их весьма привлекательными.

    На сегодняшний день лигирование латексными кольцами получает все большую популярность, являясь одним из самых эффективных методов лечения геморроя. Принцип действия метода заключается в том, что колопроктолог с помощью аноскопа получает доступ к геморроидальному узлу, после чего специальным инструментом – лигатором набрасывает на узел латексное кольцо. Латексное кольцо, напоминающее по своим свойствам резиновое, сдавливает ножку узла, нарушая этим его кровоснабжение, из-за чего узел отмирает и через 6 дней отпадает при дефекации.

    Лигирование латексными кольцами не производится, если между внутренними и наружными геморроидальными узлами невозможно обозначить четкую границу, что встречается при комбинированном геморрое.

    При третьей, если наблюдаются боли при геморрое, лучше проводить лечение, сочетающее несколько малоинвазивных процедур. Иногда приходится прибегать к хирургическому лечению - геморроидэктомии.

    В четвертой стадии методом выбора является хирургическое лечение. При противопоказаниях к геморроидэктомии следует проводить склеротерапию в сочетании с лигированием геморроидальных узлов латексными кольцами и консервативную терапию, как поддерживающее лечение.

    Любой геморрой лечит врач-проктолог, который при осмотре определяет, какой формы и размеров ваш геморрой, какую он имеет стадию, назначая по результатам анализов метод терапии.

    Профилактика геморроя

    Профилактика геморроя заключается главным образом в исключении факторов, способствующих его развитию, и включает:

    • рациональный режим питания (избегать возникновения поносов и запоров, не увлекаться вредной – жирной, острой, пряной – пищей);
    • привитие, начиная с детского возраста, определенных гигиенических навыков (тщательный туалет области заднего прохода после дефекации);
    • спортивные нагрузки и гимнастика, что способствует нормализации моторно-эвакуаторной функции толстой кишки и предупреждению застоя крови в органах малого таза.

    Геморрой, или геморроидальные узлы вокруг заднего прохода, - это заболевание, которое может развиться во время беременности, из-за неправильного питания, чрезмерного натуживания во время дефекации или частых запоров. По сути, геморрой - это варикозное расширение вен прямой кишки или ануса, появляющееся в результате давления, оказываемого на эту часть тела. Геморроидальные узлы могут отекать, кровоточить и зудеть. Это сопровождается довольно неприятными ощущениями, от которых непросто избавиться. Обычно геморрой не является серьезным заболеванием. Однако если человек принимает препараты, разжижающие кровь, или у него цирроз печени, то кровотечение может быть сильным и продолжительным. Существуют различные способы лечения геморроя, позволяющие успешно с ним справиться и не допустить его повторного появления.

    Шаги

    Как лечить геморрой дома

      Принимайте сидячие ванны. Принимая сидячую ванну, необходимо погрузить в теплую воду бедра и ягодицы. Теплая вода помогает успокоить геморроидальные узлы, устраняя болезненные ощущения и зуд.

      Пользуйтесь влажными салфетками. При геморрое вены воспаляются и отекают, а сухая туалетная бумага может их поцарапать или поранить еще больше. Пользуйтесь вместо туалетной бумаги детскими влажными салфетками или теми, что пригодны для смывания в унитаз.

      Используйте препараты для местного применения. С целью лечения геморроя продаются различные безрецептурные препараты для местного применения: кремы, мази, лечебные салфетки и свечи.

      Принимайте безрецептурные обезболивающее препараты. Частым симптомом при геморрое является боль, особенно при дефекации. Чтобы избавиться от болевых ощущений, вызванных геморроем, принимайте в сочетании с препаратами для местного применения такие безрецептурные обезболивающие как ацетаминофен или ибупрофен.

      Прикладывайте холодный компресс. Из-за геморроя вены воспаляются и отекают. Пакет же со льдом или холодный компресс уменьшат воспаление и отек, замедлив приток крови к геморроидальным узлам. Для того чтобы как можно скорее почувствовать облегчение, положите пакет со льдом или холодный компресс в пакетик для бутербродов, который герметично закрывается и приложите его к анусу.

      Поддерживайте чистоту. Если у вас геморрой, то прежде всего вы должны следить, чтобы анальная область всегда была чистой. Принимайте ванну или душ ежедневно и аккуратно мойте кожу вокруг ануса слабой струей теплой воды. Используя мыло, помните, что оно может раздражать геморроидальные узлы.

      Измените свой рацион питания. Если вас часто беспокоит геморрой, то, внеся изменения в свой рацион питания, вы сможете избежать его рецидивов. Питайтесь полезными продуктами, избегайте вредной пищи/напитков - это поможет улучшить перистальтику кишечника и уменьшит вероятность возникновения запоров.

      Занимайтесь физическими упражнениями, чтобы сбросить лишний вес. Избыточный вес может быть главной причиной геморроя, поскольку он создает дополнительную нагрузку на вены. Кроме того, физическая активность сама по себе будет очень полезна и поможет уменьшить количество запоров.

      Попробуйте средства народной медицины. Хотя медикаментозное лечение является самым эффективным, лечение травами или прием витаминов тоже могут быть полезнымы. Чаще всего применяют такие народные средства:

    Обратитесь за медицинской помощью

      Возможно, вам стоит обратиться к врачу. Геморрой, как правило, не опасен и его можно легко вылечить. Однако у некоторых людей могут быть осложнения. Обязательно обратитесь к врачу, если у вас из-за геморроя появились какие-либо осложнения, или же если ваше состояние не улучшилось по прошествии недели использования безрецептурных препаратов.

      Попробуйте лечить геморрой нехирургическими методами. Врач может порекомендовать вам различные подходы к лечению геморроя, не требующие хирургического вмешательства. Благодаря тому, что эти методы малоинвазивные, они безопасные, эффективные и проводятся в условиях амбулатории.

      Согласитесь на хирургическое вмешательство. В ряде случаев нехирургические методы лечения геморроя могут оказаться неэффективными. Если другие виды лечения не помогли или если у вас очень большие геморроидальные узлы, то врач может порекомендовать удалить их хирургическим способом. Существует несколько видов хирургического вмешательства. Операция выполняется либо в амбулаторных условиях, либо в медицинском учреждении. Это зависит от сложности хирургической техники и стадии геморроя. После хирургического вмешательства может быть длительно непрекращающееся кровотечение, инфекция и недержание кала, хотя отдаленные осложнения встречаются редко.

    • Если вас беспокоит геморрой, то не стоит заниматься анальным сексом. Во время полового акта геморроидальные узлы будут раздражаться и кровоточить, что поспособствует распространению болезней, передающихся через кровь.
    • Геморрой является распространенным явлением во время беременности и после родов. Не стоит самостоятельно принимать никакие лекарственные препараты, так как вы не знаете как они могут повлиять на течение беременности. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

    Предупреждения

    • Если вы обнаружили кровь в кале, проконсультируйтесь с врачом. Хотя кровь в кале может появиться именно из-за геморроя, но это может быть и проявлением более серьезного заболевания, к примеру рака толстой кишки.
    • Обязательно обратитесь к врачу, если из-за геморроя вы испытываете такие сильные болезненные ощущения, что не не можете испражняться. Врач назначит вам эффективную мазь или удалит геморроидальный узел, если они тромбирован или образовался сгусток крови.
    • Обязательно проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, если у вас есть сопутствующие заболевания, ранее была аллергия, вы принимаете какие-либо лекарства или травы. Все это может повлиять на выбор лекарственных препаратов.
    • У некоторых людей может быть повышенная чувствительность к вяжущим и обезболивающим компонентам, содержащимся в геморроидальных кремах, поэтому нужно пользоваться ними с осторожностью